上海9大委辦局聯(lián)合發(fā)文提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
<< 衛(wèi)健委關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)加速康復(fù)外科有關(guān)工作的通知
關(guān)于深入推進(jìn)上海市健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn) >>
近日，上海市衛(wèi)健委、市中管局等9部門聯(lián)合印發(fā)《上海市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升實(shí)施方案》（2023-2025年），明確7方面重點(diǎn)任務(wù)，18條政策措施，19項(xiàng)考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，提出到2025年，基層中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)8個(gè)“全覆蓋”。
區(qū)級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院二級(jí)甲等及以上全覆蓋
公立綜合醫(yī)院中醫(yī)科基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋
二級(jí)及以上婦幼保健院中醫(yī)科基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館全覆蓋
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋
社區(qū)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供全覆蓋
基層中醫(yī)藥人員配備全覆蓋
基層中醫(yī)藥健康宣教全覆蓋
01.深化基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)
1.發(fā)揮公立中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用
100%的區(qū)級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)為二級(jí)甲等及以上中醫(yī)醫(yī)院。
有條件的區(qū)級(jí)公立綜合醫(yī)院和二級(jí)及以上婦幼保健院均應(yīng)設(shè)置中醫(yī)科。
全市公立中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院床位數(shù)增長(zhǎng)率不低于10%。
2.提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件
將中醫(yī)藥服務(wù)全面融入高質(zhì)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。
到2025年，30%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室規(guī)范設(shè)置中醫(yī)閣。
建設(shè)不少于150家中醫(yī)藥特色鮮明的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）。
3.促進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展
支持社會(huì)力量舉辦具有特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)連鎖經(jīng)營(yíng)和品牌化發(fā)展。
保障社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、科研教學(xué)、醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定等方面享有同等權(quán)利。
02.提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
4.加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)
開(kāi)展區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)，每個(gè)區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)?？啤?/span>
推進(jìn)綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，鼓勵(lì)綜合、?？漆t(yī)院創(chuàng)建中西醫(yī)結(jié)合旗艦科室。
5.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療能力
到2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)診療人次數(shù)占總診療人次不低于35%；中藥飲片處方占總處方比例達(dá)到5%以上；中醫(yī)非藥物療法治療人次數(shù)占總診療人次數(shù)不低于10%。
每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可提供不少于8類20項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)、開(kāi)設(shè)中醫(yī)特色專?。▽？疲?。
打造50個(gè)社區(qū)中醫(yī)特色診療服務(wù)品牌；鼓勵(lì)在基層開(kāi)設(shè)名中醫(yī)工作室（站）。
6.發(fā)展中醫(yī)治未病服務(wù)和中醫(yī)康復(fù)服務(wù)
制訂慢病人群、亞健康人群及婦幼人群等系列中醫(yī)藥特色治未病服務(wù)技術(shù)包。
到2025年，70%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科；90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科或中醫(yī)康復(fù)專業(yè)。
7.完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力
每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均配置1名中醫(yī)類別醫(yī)師或可提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床醫(yī)師。
到2025年，65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%；0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到85%。
03.推進(jìn)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
8.擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人才有效供給
實(shí)施基層優(yōu)秀人才提升計(jì)劃，培養(yǎng)一批能看病、看好病的基層中醫(yī)藥骨干人才，打造家門口“帶不走”的好中醫(yī)。
建設(shè)基層中醫(yī)藥實(shí)踐推廣培訓(xùn)基地，培養(yǎng)一批西學(xué)中人員。
9.暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑
暢通基層中醫(yī)藥人才流動(dòng)途徑，持續(xù)引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源柔性流動(dòng)。
到2025年，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民有0.79名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過(guò)25%。
100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師；100%的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。
04.強(qiáng)化基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用
10.加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺(tái)建設(shè)
每區(qū)建設(shè)1個(gè)區(qū)級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣分中心。
11.加大適宜技術(shù)推廣力度和考核力度
市級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心推廣10類60項(xiàng)以上中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，為每個(gè)區(qū)培訓(xùn)至少15名區(qū)級(jí)師資，每人掌握8類以上中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。
區(qū)級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣分中心面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣10類45項(xiàng)以上中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。
全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展8類20項(xiàng)以上中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開(kāi)展4類6項(xiàng)以上中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。
推進(jìn)中醫(yī)藥在青少年近視眼干預(yù)中的使用。
05.加強(qiáng)基層中醫(yī)藥管理能力
12.加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)管理和質(zhì)量監(jiān)管
完善基層中醫(yī)藥管理架構(gòu)，發(fā)揮上海社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展研究中心、上海市治未病中心、上海市中醫(yī)質(zhì)控中心等中心作用。
13.加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)
實(shí)現(xiàn)居民就診信息電子化記錄和手機(jī)APP查詢；推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療便民惠民服務(wù)，實(shí)現(xiàn)智慧健康驛站街鎮(zhèn)全覆蓋。
建立本市中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)制度。
做實(shí)“中藥安心達(dá)”數(shù)字化場(chǎng)景應(yīng)用，強(qiáng)化中藥飲片代煎配送及試點(diǎn)飲片全流程追溯。
到2025年，實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息互通和共享。
06.深化基層中醫(yī)藥健康宣教和文化建設(shè)
14.廣泛推動(dòng)中醫(yī)藥健康知識(shí)普及
試點(diǎn)建設(shè)一批中醫(yī)藥特色示范學(xué)校，形成可復(fù)制、可推廣的“中醫(yī)藥進(jìn)校園”范式。
依托區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地或中醫(yī)藥文化宣傳基地，構(gòu)筑區(qū)域中醫(yī)藥文化科普的新“地標(biāo)”。
挖掘中醫(yī)藥元素，打造一批中醫(yī)藥特色街鎮(zhèn)和中醫(yī)藥文化品牌項(xiàng)目。
加強(qiáng)中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員、科研人員面向社會(huì)開(kāi)展科普服務(wù)。
07.穩(wěn)步推進(jìn)基層中醫(yī)藥改革
15.推進(jìn)“區(qū)域+?？?rdquo;四大中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體“631”中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種推廣：在市級(jí)三級(jí)醫(yī)院推廣不少于6個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療規(guī)范，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院推廣不少于3個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)不少于1個(gè)中醫(yī)特色專病門診。
打造市級(jí)?？茖２≠Y源全要素下沉的“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地。
16.創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范區(qū)
在全市16個(gè)區(qū)多輪全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)評(píng)審工作的基礎(chǔ)上，以評(píng)促建，積極創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范區(qū)。
17.加大醫(yī)保對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)的支持
試點(diǎn)一批中醫(yī)特色明顯、治療路徑清晰、費(fèi)用明確的優(yōu)勢(shì)病種，實(shí)施按病種付費(fèi)改革。
積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。
18.完善基層中醫(yī)藥發(fā)展政策機(jī)制
強(qiáng)化各級(jí)政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)資金投入機(jī)制，探索創(chuàng)新地方中醫(yī)藥發(fā)展成效評(píng)價(jià)機(jī)制。
按有關(guān)文件落實(shí)“兩個(gè)允許”，建立有利于中醫(yī)藥服務(wù)供給提升的績(jī)效分配機(jī)制。
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