如何提高三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院的實(shí)際效果，做到醫(yī)療資源下沉？
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三級醫(yī)院對口幫扶縣醫(yī)院，還有組團(tuán)式幫扶工作已經(jīng)開展了一段時(shí)間，通過持續(xù)的幫扶，目前我國縣醫(yī)院能力建設(shè)基本情況如何？未來如何提高對口幫扶的實(shí)際效果，真正做到醫(yī)療資源下沉？
長期以來，國家衛(wèi)生健康委通過開展三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、“組團(tuán)式”幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣人民醫(yī)院等工作，引導(dǎo)城市優(yōu)質(zhì)資源下沉，持續(xù)提升縣級醫(yī)院綜合能力。截至2022年底，87.7%的縣醫(yī)院達(dá)到了二級醫(yī)院能力，45.6%的縣醫(yī)院達(dá)到了三級醫(yī)院能力，全國縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力進(jìn)一步提升。
縣醫(yī)院是縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶。國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)推動(dòng)縣醫(yī)院綜合能力，推動(dòng)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更好地向縣域下沉，不斷滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。
一是繼續(xù)開展城鄉(xiāng)對口支援，推動(dòng)人才下沉。組織三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院，每年派駐至少5名醫(yī)院管理和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，每人連續(xù)駐點(diǎn)幫扶不少于6個(gè)月，保證受援醫(yī)院全年均有派駐人員駐點(diǎn)幫扶。組織醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣人民醫(yī)院，每縣每批次派駐5-7人，每人幫扶時(shí)間至少1年，鼓勵(lì)表現(xiàn)優(yōu)秀且有意愿的醫(yī)療人才延長幫扶時(shí)間或留在幫扶地工作。同時(shí)，采取“師傅帶徒弟”“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”等方式，幫助受援醫(yī)院培養(yǎng)綜合管理人才和專業(yè)技術(shù)人才。
二是加強(qiáng)專科能力建設(shè)，推動(dòng)技術(shù)下沉。要求支援醫(yī)院根據(jù)受援醫(yī)院情況，幫助受援醫(yī)院拓展服務(wù)范圍，增加診療科目，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，提升外轉(zhuǎn)率高、就醫(yī)需求較大的常見病、多發(fā)病診療能力。加強(qiáng)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重癥兒童和新生兒救治中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)，提升受援醫(yī)院急癥患者搶救等能力。
三是運(yùn)用托管等方式，推動(dòng)管理下沉。指導(dǎo)支援醫(yī)院采取委托經(jīng)營管理、組建醫(yī)療聯(lián)合體等方式，由派駐人員擔(dān)任受援縣級醫(yī)院院長或副院長、科室主任，建立緊密的上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。幫助受援醫(yī)院優(yōu)化管理架構(gòu)，完善規(guī)章制度，健全績效評價(jià)與薪酬分配體系，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化水平。
通過以上舉措，力爭到2025年，對于常住人口超過5萬人的縣，至少有1所縣級醫(yī)院達(dá)到二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，力爭達(dá)到二級甲等醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。對于常駐人口不足5萬人的縣，力爭有1所縣級醫(yī)院達(dá)到二級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，或者通過城市三級醫(yī)院對口幫扶、托管、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等多種方式，滿足縣域居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，為實(shí)現(xiàn)一般病在市縣解決打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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