如何提升養(yǎng)老服務(wù)能力及市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)
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當(dāng)前我國養(yǎng)老模式主要由家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等多種形式構(gòu)成，在中國幾千年傳統(tǒng)文化影響下，家庭養(yǎng)老仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，達(dá)90%以上?；诂F(xiàn)代生活節(jié)奏加快、人口流動性增高、家庭小型化等因素影響，家庭中的子女照料老人越來越受時間、空間及精力限制，難以獨自承擔(dān)養(yǎng)老重任，需要借助相關(guān)服務(wù)來滿足養(yǎng)老需求。
社區(qū)是國家為民服務(wù)的基層單位，能較好整合政府、社會、家庭、市場等多種資源，在為居家養(yǎng)老群體提供服務(wù)方面具備明顯優(yōu)勢。
不過，當(dāng)前的社區(qū)養(yǎng)老還存在一些不足。近年來國家大力倡導(dǎo)并支持各地社區(qū)開展養(yǎng)老服務(wù)，但是在具體實施過程中，由于資源統(tǒng)籌整合力度不夠，大多社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)僅僅停留在普通休閑娛樂層面，老年人的生活照料、醫(yī)療服務(wù)、情感慰藉等多樣化、深層次需求得不到滿足。對此，提出三條具體的建議：
第一、利用大數(shù)據(jù)手段精準(zhǔn)對接社區(qū)老年群體需求。
社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，掌握老年人群基本信息及生活健康狀況，對高齡、獨居、空巢、失能等特殊老齡群體實行重點關(guān)注；開展養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查分析，因地制宜制定服務(wù)內(nèi)容；依托平臺及時發(fā)布服務(wù)信息，收集服務(wù)反饋。
第二、依托社區(qū)充分整合生活照料、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)、商業(yè)服務(wù)、政府支持等資源，形成養(yǎng)老服務(wù)合力。
社區(qū)結(jié)合本地條件建立或引入信譽(yù)及性價比高的家政公司、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為社區(qū)老年人提供及時的生活照料服務(wù)，并對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤監(jiān)督；與本地醫(yī)療單位進(jìn)行簽約，定期為社區(qū)老人開展義診、集中體檢，為行動不便的老人提供預(yù)約上門診治服務(wù)；適時引入市場主體開設(shè)社區(qū)食堂，或與周邊餐廳合作為老人開展助餐送餐服務(wù)；充分利用政府為養(yǎng)老服務(wù)提供的稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持政策。
第三、建立完善社區(qū)志愿者機(jī)制，營造敬老愛老的社會氛圍。
整合社區(qū)黨員、各行業(yè)人員資源，組建志愿者隊伍，特別是廣泛吸納公益心強(qiáng)的低齡老人擔(dān)任志愿者，協(xié)助社區(qū)開展電話巡訪、信息收集、上門幫扶、日常關(guān)愛服務(wù)。
市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)意義重大
加快市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)步伐。將市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)納入國家發(fā)展戰(zhàn)略，并試點推進(jìn)。試點城市黨政主要部門形成政策合力，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌安排，科學(xué)規(guī)劃、有力推進(jìn)市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
市級區(qū)域醫(yī)療中心可以助推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉共享，進(jìn)而提升區(qū)域整體醫(yī)療水平；可以起到中間樞紐的作用。在發(fā)展中，市級區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展面臨的主要問題包括：市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)尚未納入國家發(fā)展戰(zhàn)略。地市級醫(yī)院及市級區(qū)域醫(yī)療中心的作用尚未得到足夠重視。為此，提出如下建議：
1、建立區(qū)域聯(lián)動的分級診療體系。
在分級診療體系建設(shè)中，實行市級區(qū)域統(tǒng)籌，建立市—縣（區(qū)）—鄉(xiāng)（社區(qū)）聯(lián)動的分級診療服務(wù)模式，明確分工，各司其職。市級區(qū)域醫(yī)療中心接診疑難危重癥病人、提供高風(fēng)險技術(shù)治療，縣、區(qū)級醫(yī)院主治常見病、多發(fā)病，鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)慢性病康復(fù)及公共衛(wèi)生服務(wù)等。如此，既可有效解決縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力不足的問題，也可有效發(fā)揮市級綜合公立醫(yī)院的優(yōu)勢作用，使群眾既能就近看病，又能看得好病。
2、充分發(fā)揮市級區(qū)域醫(yī)療中心的區(qū)域帶動輻射作用。
在市級統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)，市級區(qū)域醫(yī)療中心在人力、物力、技術(shù)等方面都有優(yōu)勢，因此，要充分發(fā)揮市級區(qū)域醫(yī)療中心的區(qū)域優(yōu)勢，彌補(bǔ)縣、區(qū)級醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備不足的短板。
3、加快市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)步伐。
將市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)納入國家發(fā)展戰(zhàn)略，并試點推進(jìn)。試點城市黨政主要部門形成政策合力，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌安排，科學(xué)規(guī)劃、有力推進(jìn)市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
4、建立區(qū)域聯(lián)動的分級診療體系。
在分級診療體系建設(shè)中，實行市級區(qū)域統(tǒng)籌，建立市—縣（區(qū)）—鄉(xiāng)（社區(qū)）聯(lián)動的分級診療服務(wù)模式，明確分工，各司其職。市級區(qū)域醫(yī)療中心接診疑難危重癥病人、提供高風(fēng)險技術(shù)治療，縣、區(qū)級醫(yī)院主治常見病、多發(fā)病，鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)慢性病康復(fù)及公共衛(wèi)生服務(wù)等。如此，既可有效解決縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力不足的問題，也可有效發(fā)揮市級綜合公立醫(yī)院的優(yōu)勢作用，使群眾既能就近看病，又能看得好病。
5、充分發(fā)揮市級區(qū)域醫(yī)療中心的區(qū)域帶動輻射作用。
在市級統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)，市級區(qū)域醫(yī)療中心在人力、物力、技術(shù)等方面都有優(yōu)勢，因此，要充分發(fā)揮市級區(qū)域醫(yī)療中心的區(qū)域優(yōu)勢，彌補(bǔ)縣、區(qū)級醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備不足的短板。
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