以醫(yī)院文化建設(shè)為契機，優(yōu)化醫(yī)院道德環(huán)境
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醫(yī)院社會責(zé)任的文化價值 >>
當(dāng)前，醫(yī)院道德環(huán)境與醫(yī)院的發(fā)展出現(xiàn)了不和諧之音，醫(yī)院文化依靠其獨 有的功能和價值，對優(yōu)化醫(yī)院道德環(huán)境、促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有著重要的作用。
(一)樹立正確的道德理念 道德理念屬于醫(yī)院文化中道德文化的內(nèi)容。理念決定行動廣優(yōu)化醫(yī)院的 道德環(huán)境，首先應(yīng)樹立正確的道德理念。醫(yī)院的道德理念內(nèi)涵非常豐富，它 融合了中國傳統(tǒng)道德的價值精髓、世界其他國家的道德精髓理念、社會主義 職業(yè)道德規(guī)范等。如:中國傳統(tǒng)醫(yī)德中的“仁者愛人”，“仁者應(yīng)慎獨、正 己”;“誓愿普救含靈之苦”;“不擇高下，器械柜遠(yuǎn)近中赴”等;西方如以功利 論為特征的人道主義觀點，人權(quán)論、公益論，生命價值原則、行善原則、公 正原則、自主性原則、不傷害原則等;社會主義職業(yè)道德規(guī)范所倡導(dǎo)的愛崗 敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會，這些都應(yīng)該是醫(yī)院所應(yīng) 該遵循和倡導(dǎo)的醫(yī)德理念。常熟市第二人民醫(yī)院(常熟二院)為了讓員工樹 立良好的醫(yī)德理念，結(jié)合醫(yī)院實際，編制了醫(yī)院員工道德手冊，它融合了傳 統(tǒng)道德的價值精髓、西方的一些醫(yī)德理念及社會主義職業(yè)道德規(guī)范。同時， 輔以多種形式的活動和儀式，如道德手冊學(xué)習(xí)和考核、新員工崗前道德培 訓(xùn)、醫(yī)務(wù)人員上崗前的宣誓等，強化員工的道德理念。同時在人才的選拔和 運用上，德才兼?zhèn)渲酥赜?，有才無德之人慎用，有德無才之人適用，無才 無德之人不用，通過人才運用的引導(dǎo)機制讓員工注重自己道德意識的培養(yǎng)。
(二)促進(jìn)醫(yī)院員工的文化融合 現(xiàn)代社會是一個多元化的社會，思想多元、價值多元，導(dǎo)致個人的行 為和追求多元化。醫(yī)院文化是醫(yī)院員工所應(yīng)該共同遵守的價值理念和行為規(guī) 范，在某種程度上，它是二元的，通過醫(yī)院文化建設(shè)，可以促進(jìn)醫(yī)院員工的 文化融合，把員工的價值追求導(dǎo)引到醫(yī)院的發(fā)展軌道上。常熟二院的建院歷 史不足20年，醫(yī)院員工來自全國各地，人員層次參差不齊，文化差異較大， 醫(yī)院缺乏發(fā)展所必需的凝聚力和向心力。2001年，為促進(jìn)員工的文化融合， 醫(yī)院開始實施文化建設(shè)戰(zhàn)略，把他們的價值選擇和行為規(guī)范逐漸引導(dǎo)到醫(yī)院 發(fā)展的軌道;同時為員工的發(fā)展提供平臺，為員工創(chuàng)造自我實現(xiàn)的機會，至 今已初見成效。
(三)加強醫(yī)院制度文化的建設(shè) 醫(yī)院的規(guī)章制度既是醫(yī)院文化的重要內(nèi)容，又是醫(yī)院價值觀、道德規(guī) 范、行為準(zhǔn)則、科學(xué)管理的反映。它不僅對廣大員工進(jìn)行約束，而且有利于 調(diào)動和發(fā)揮員工的積極性、創(chuàng)造性，診查床同時還能協(xié)調(diào)院領(lǐng)導(dǎo)與員工之間、醫(yī)務(wù) 人員之間，以及醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系。醫(yī)院制度是規(guī)范員工思想行為 的制約機制，也是醫(yī)院文化的組成部分。醫(yī)院制度一旦形成，就具有一種特 定的文化定勢，員工就會加強自我約束和自我激勵。醫(yī)院道德環(huán)境建設(shè)，首 先應(yīng)建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的獎懲制度;其次要建立規(guī)章制度的監(jiān)督考 核機構(gòu)，充分發(fā)揮監(jiān)督部門的功能，保證各項規(guī)章制度的落實，使其成為一 種制度文化，形成一種文化定勢，使醫(yī)院的制度規(guī)范成為醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn) 則。在醫(yī)院制度文化建設(shè)中，常熟二院把建立和完善內(nèi)部控制制度作為制度 建設(shè)的關(guān)鍵，建立了醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部控制、行政流程內(nèi)部控制、物質(zhì)流通內(nèi)部 控制等3項核心控制制度，細(xì)化管理措施;同時加強管理人員的培訓(xùn)，從而 形成了一種自我調(diào)整、自我約束、自我控制的制衡機制，不僅提高了醫(yī)院管 理水平和效率，而且從制度上規(guī)范了醫(yī)院員工的行為，其結(jié)果是提升了醫(yī)院 在社會公眾中的形象和信譽，優(yōu)化了醫(yī)院的道德環(huán)境。
(四)內(nèi)外結(jié)合塑造醫(yī)院形象 醫(yī)院的外在形象在很大程度上影響著社會公眾對醫(yī)院的認(rèn)識。在我國， 公立醫(yī)院首先要承擔(dān)其社會責(zé)任，社會責(zé)任缺失，將嚴(yán)重影響其在社會公眾 中的形象。醫(yī)院通過承擔(dān)起社會責(zé)任，并通過適當(dāng)?shù)妮d體向公眾宣傳，有 利于改變社會公眾對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)識和增進(jìn)對醫(yī)院的理解。常熟二院在推進(jìn) 醫(yī)院文化建設(shè)中，內(nèi)外結(jié)合，通過開展形式多樣的活動，主動承擔(dān)起社會責(zé) 任，如創(chuàng)辦健康綠洲、健康教育等讀物，向社會公眾宣傳健康知識;通過定 期舉辦健康進(jìn)社區(qū)、名醫(yī)回家鄉(xiāng)等活動，密切醫(yī)院和社區(qū)之間的聯(lián)系;建立 涉外醫(yī)療中』L}，創(chuàng)新涉外醫(yī)療服務(wù)體系，改善當(dāng)?shù)氐耐顿Y環(huán)境;在當(dāng)?shù)厥准?推出公益性廣告，提高公眾的健康意識。在醫(yī)院內(nèi)部，通過評選醫(yī)院之星、 服務(wù)標(biāo)兵、優(yōu)秀護(hù)士等，塑造模范形象;創(chuàng)辦《醫(yī)院文化》期刊和《醫(yī)院簡 訊》等，利用院刊院報，宣傳典型形象;舉辦先進(jìn)個人、先進(jìn)事跡報告會， 樹立典型，弘揚正氣。
(五)正確運用激勵手段 醫(yī)院文化只有形成一種文化定勢，才能轉(zhuǎn)化為醫(yī)院員工的自覺行動，從 而統(tǒng)一醫(yī)院員工的價值觀念和行為規(guī)范，使之有利于醫(yī)院的整體發(fā)展。醫(yī)院 作為一個知識分子聚集的機構(gòu)，如何使個人的多元性轉(zhuǎn)化為醫(yī)院價值觀念和 行為規(guī)范的統(tǒng)一性?除通過教育、制度規(guī)范等措施外，須正確的運用激勵手 段，把醫(yī)院的價值觀念和行為規(guī)范不斷在醫(yī)院員工身上強化，使之內(nèi)在化為 醫(yī)院員工的行為準(zhǔn)則。激勵手段首先應(yīng)體現(xiàn)在分配上，其次是要創(chuàng)造員工實 現(xiàn)自我價值的機會。常熟二院通過人事與分配制度的改革，在全面實施崗位 管理的基礎(chǔ)上，對職工的薪酬進(jìn)行探索，建立固定工資、崗位工資、績效工 資為主體的分層分類的薪酬分配體系，同時輔以多元化價值分配形式，設(shè)立 院長特別獎等，獎勤罰懶，揚優(yōu)棄劣，拉開分配差距;此外通過各種外出進(jìn) 修、帶薪休假、外出旅游等獎勵進(jìn)行激勵。通過綜合運用激勵手段，強化員 工的價值取向。
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